Estomatitis nicotínica

1.3 ESTOMATITIS NICOTÍNICA

Es una inflamación con queratinización del paladar, es una forma muy común de queratosis por tabaco.

Etiología

Que se da por el hábito de fumaren tanto puro ypipa. La combinación de los carcinógenos de tabaco y la temperatura elevada es aún más dañina cuando se fuma al revés (colocando el extremo encendido dentro de la boca) lo que añade un riesgo significativo para la conversión maligna.

Características clínicas

Al principio, la mucosa del paladar experimenta una reacción de tipo eritematoso y por ultimo con mayor queratinización. Después de la opacificación de la superficie, aparecen puntos rojos rodeados por anillos queratósicas blancos. Los puntos representan inflamación de conductos excretores de la glándula salival. El fondo blanco puede tener una superficie áspera y estar fisurado y arrugado.

Histopatología

Se caracteriza por engrosamiento del epitelio, con acantosis de grado moderado e incremento notorio de la ortoqueratina que cubre la región. Las glándulas salivales menores del área sufren cambios inflamatorios de leves a graves.

Tratamiento y pronóstico

Esta afección rara vez evoluciona a un proceso maligno, excepto en individuos que fuman al revés ya que aumenta el efecto carcinógeno del calor, humo y otros elementos del tabaco sobre el paladar, como resultado el riesgo de desarrollar cáncer es considerable. 

La estomatitis nicotínica se resuelve deprisa cuando el paciente deje de fumar.